Bronquiolite infantil – Sintomas, tratamento e prevenção

2019-06-06 Off Por Rafael Souza

Os sintomas

Seu filho menor de 2 anos:

  • tem uma tosse acompanhada por chiado, respiração acelerada ou aperto perto das costelas (as costelas se contraem e o peito se torna oco quando a criança inala);
  • apresenta sintomas de feno ;
  • tem uma leve febre .
  • tem menos de 6 meses de idade;
  • tem 6 meses ou mais e está se deteriorando;
  • tem sinais de desconforto respiratório (chiado é grave, difícil e rápido, mais de 40 respirações por minuto)
  • engasga enquanto bebe e não consegue mais comer;
  • tosse sem parar.
  • é letárgico ;
  • tem lábios que ficam azuis.

O que é bronquiolite?

A bronquiolite é uma inflamação dos pequenos brônquios (bronquíolos) que permitem a circulação de ar nos pulmões. É mais frequentemente causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR) e, às vezes, por vírus do resfriado.

A bronquiolite é uma doença benigna. No entanto, pode levar a complicações em crianças prematuras, crianças com problemas cardíacos, pulmonares, neurológicos ou crianças com sistema imunológico comprometido ou medicação.

A bronquiolite é a principal causa de hospitalização em crianças menores de um ano de idade.

Idade: A bronquiolite é uma das doenças mais comuns em crianças menores de 2 anos de idade. Ela afeta particularmente bebês de 3 a 9 meses.
Duração da doença: A doença aparece 3 ou 4 dias após os primeiros sintomas de um resfriado ou gripe . Dura 7 a 12 dias, às vezes até 3 semanas. Uma criança pode ser afetada várias vezes em uma temporada.
Modo de transmissão: O vírus sincicial respiratório é frequentemente a causa da bronquiolite e é altamente contagioso. Ele é transmitido por contato direto (secreções de tosse e espirros) ou por contato indireto (tocar em objetos contaminados: sugue e garrafas, copos e utensílios, etc.). O vírus pode sobreviver por horas em brinquedos (superfícies duras, bichos de pelúcia e livros) ou na pele.

A bronquiolite leva à asma?

Muitas crianças asmáticas sofriam de bronquiolite quando eram jovens. Não se sabe, no entanto, se esta doença causa o aparecimento da asma.

É de fato possível que crianças com asma que já tenham sofrido de bronquiolite estejam simplesmente predispostas a distúrbios respiratórios. É certo, no entanto, que os bebês que têm bronquiolite não ficarão todos asmáticos à medida que crescem.

Se o seu filho tiver bronquiolite recorrente, é provável que ele sofra de asma. Neste caso, fale com o seu médico. Asma geralmente aparece a partir da idade de 12 a 15 meses. 

Como tratar?

A prescrição do médico

A bronquiolite é uma doença viral. Seu tratamento é para aliviar a congestão nasal da criança e melhorar seu bem-estar.

No entanto, o médico pode prescrever um broncodilatador para facilitar a respiração da criança nos casos mais graves (por exemplo, dificuldades respiratórias graves, incapacidade de comer ou beber, muito cansado e letárgico). Por outro lado, poucas crianças com bronquiolite realmente respondem a esse tipo de tratamento, especialmente se tiverem menos de nove meses de idade. Se o estado respiratório do seu filho for pior, ele poderá ser hospitalizado e receber oxigênio.

Cuidados e conselhos práticos

  • Faça seu filho beber com a maior frequência possível, dando pequenas quantidades de cada vez.
  • Reduza a congestão nasal porque amplifica as dificuldades respiratórias. Também está frequentemente presente durante bronquiolite. Usando solução salina e uma mosca, limpe o nariz do seu filho, especialmente antes das refeições. 
  • Solução Salina Caseira: Dissolva 2,5 mL (1/2 colher de chá) de sal em 240 mL de água fervida resfriada. Respeite as proporções.
  • Para aliviar sua dor e febre, dê paracetamol (Tylenol ® ou Tempra ® ) ou ibuprofeno (Advil ® , Motrin ® , etc.), seguindo as instruções e cumprir com as doses recomendadas com base do seu peso. Não dê ibuprofeno para um bebê com menos de 6 meses e nunca dar o ácido acetilsalicílico (AAS), como a aspirina ® , uma criança ou um adolescente.
  • Eleve a cabeça da cama do seu filho em um ângulo de cerca de 30 graus, colocando um travesseiro sob o colchão, por exemplo.
  • Tente manter a temperatura do seu quarto a 19 ° C ou 20 ° C.
  • Não fume em casa. Se possível, evite usar um fogão a lenha para aquecer a casa.
  • Não dê ao seu filho xarope para tosse. A Health Canada recomenda que você não forneça drogas (xarope, supositório ou outro) para tosses e resfriados em crianças com menos de 6 anos de idade. Estes medicamentos não são eficazes e podem ser perigosos para crianças pequenas.
Umidificadores
Os umidificadores têm sido recomendados há muito tempo para aliviar as dificuldades respiratórias em crianças, mas esses aparelhos agora são desencorajados por muitos especialistas em saúde. Quando não são devidamente limpos, os umidificadores são bons ambientes para o crescimento de bactérias e fungos, pois a água no umidificador fica à temperatura ambiente por longos períodos de tempo. Por outro lado, muito poucas pessoas respeitariam a rotina de manutenção recomendada pelos fabricantes.

Como prevenir?

O vírus que causa bronquiolite é muito contagioso. O contato com pessoas infectadas é, portanto, um importante fator de risco. As crianças que frequentam uma creche ou têm irmãos mais velhos têm maior probabilidade de ter essa doença. Por outro lado, ser amamentado é um fator de proteção.

Aqui estão algumas maneiras que ajudam a prevenir o aparecimento de bronquiolite:

  • Lave as mãos com sabão e água antes de cuidar do seu bebê.
  • Tussa no vinco do cotovelo e aprenda o mais cedo possível para o seu filho fazê-lo.
  • Evite expor uma criança à fumaça de cigarro ou a um fogão a lenha, bem como vapor de um vaporizador.
  • Evite levar uma criança a lugares movimentados (transporte público, shoppings, hospitais, etc.) onde possam estar em contato com pessoas com resfriados.
  • Não deixe que crianças troquem suas chupetas, mamadeiras ou utensílios.
  • Limpe com frequência os brinquedos que seu filho compartilha com os outros.
  • Evite beijar o seu filho no rosto se tiver resfriado ou se tiver sintomas semelhantes aos da gripe.
  • Se tiver resfriado, use uma máscara “anti-respingo” (vendida em farmácias) antes de cuidar do bebê.

É possível prevenir a bronquiolite?

Uma das questões mais comuns sobre a saúde das crianças é se existe a possibilidade de prevenir a bronquiolite. Em muitos casos, bronquite aguda e bronquite crônica não podem ser evitadas. No entanto, existem algumas coisas que você pode fazer para reduzir o risco de contratá-lo.

Bronquiolite é uma infecção respiratória que apresenta os sintomas de um resfriado, mas em lactentes e outros grupos vulneráveis, pode ficar complicada. De acordo com Alianza Aire, uma agência responsável por investigar infecções respiratórias agudas em crianças,  uma em cada quatro clínicas de bronquiolite termina com a hospitalização de um bebê. Portanto, os especialistas recomendam ir ao médico quando os sintomas do que parece ser um resfriado simples são agravados.

Sintomas de bronquiolite

Como dissemos anteriormente,  os sintomas da bronquiolite podem ser muito semelhantes a um simples resfriado . No caso em que o bebê apresenta esses sintomas e observamos que eles estão piorando, é essencial que você consulte seu médico e faça os exames necessários. Aqui estão os principais sintomas:

  • Desconforto no peito.
  • Uma tosse que produz muco. Se for verde amarelado, é muito provável que a criança tenha uma infecção bacteriana.
  • Fadiga
  • Febre, geralmente fraca.
  • Dificuldade em respirar agravada.
  • Inflamação dos tornozelos, pés e pernas.
  • A coloração azulada dos lábios por causa da dificuldade de respirar.
  • Infecções respiratórias concomitantes, como resfriados ou gripes.

Dicas para prevenir bronquiolite

Para evitar qualquer forma de contágio da bronquiolite ao bebê,  é muito importante cuidar do ambiente e do meio ambiente . Devemos ter muito cuidado ao fazer contato com a criança. Também é necessário planejar os cuidados necessários para que não haja problemas de saúde. Essas dicas serão muito úteis na prevenção da bronquiolite:

  1. Antes de tocar o bebê,  é muito importante lavar as mãos , especialmente quando você chega em casa.
  2. Limpe os brinquedos, superfícies e outros brinquedos que estejam em contato com as mãos e a boca da criança.
  3. Evite  o fumo do tabaco  a todo custo. É muito importante que ninguém fume em casa porque os componentes do tabaco permanecem nas paredes e nos tecidos.
  4. Se você estiver fora, troque de roupa se estiver em um ambiente onde você fuma.
  5. Outra dica importante para prevenir bronquiolite é  ventilar a casa todos os dias . Verifique também se não está frio ou muito quente.
  6. Evite locais que possam causar contágio. Pense, por exemplo, em hospitais, centros de saúde ou transportes públicos, entre outros.
  7. Use tecidos descartáveis ​​tanto quanto possível  para evitar o contágio.
  8. Quando tossir ou espirrar, ensine-o a colocar a parte interna do cotovelo na boca, em vez de na mão.
  9. A amamentação protege contra bronquiolite,  por isso é recomendado prolongá-la até os 6 meses de idade.
  10. Estude com o médico sobre a possibilidade de administrar uma vacina quando a criança faz parte dos grupos de risco.

Tratamento de bronquiolite

Não há tratamento específico para prevenir bronquiolite, mas existem algumas  medidas que podemos aplicar para aliviar o desconforto do bebê . Por outro lado, os antibióticos não são úteis porque tratam doenças causadas por bactérias e não por vírus. Aqui estão algumas dicas que você pode seguir:

  • Use  gotas nasais de solução salina  recomendadas pelo pediatra.
  • Limpe o nariz do bebê com um farejador. Funciona melhor durante os primeiros 6 meses do bebê.
  • O paracetamol é recomendado  para reduzir a febre em crianças. Mas é sempre melhor consultar o seu pediatra antes de dar este medicamento ou qualquer outro medicamento.
  • É importante que o bebê  beba muitos líquidos. Além disso, ele pode se recusar a comer devido à dificuldade para respirar.

Diante de qualquer sintoma semelhante a um resfriado normal, depois de alguns dias, é muito importante ir ao pediatra para avaliar a possível disseminação da bronquiolite. Uma das razões pelas quais essa doença  é tão perigosa é que ela geralmente passa despercebida até comprometer seriamente a saúde da criança.

Referências

http://csep.ca/CMFiles/Guidelines/CSEP_PAGuidelines_0-65plus_en.pdf
https://www.pregnancybirthbaby.org.au/being-pregnant
https://www.webmd.com/baby/default.htm
https://www.whattoexpect.com/pregnancy/
https://www.tommys.org/pregnancy-information/im-pregnant/early-pregnancy/10-common-pregnancy-complaints
https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/stages-pregnancy
https://kidshealth.org/en/parents/pregnancy.html
https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/