Consulta anestésica – Tudo o que você precisa saber

2019-06-06 Off Por Rafael Souza

O que é consulta pré-anestésica?

Desde 1994, que é obrigatória para se encontrar com um anestesista antes da entrega para melhorar a segurança do anestésico no caso de, se desejado ou necessário imediatamente durante a operação, o paciente, ou se cesariana electiva epidural . Durante o trabalho de parto, durante a expulsão e após o parto, a anestesia também pode ser necessária (cesariana de emergência, uso de fórceps, revisão uterina …). A informação recolhida durante esta consulta é registada na ficha obstétrica e pode assim ser facilmente consultada pelo anestesista de plantão se a sua presença for necessária durante o parto.

Quando marcar uma consulta com o anestesista?

O ginecologista ou parteira geralmente se beneficia da última consulta pré-natal obrigatória, no início do 8º mês de gestação, para lembrar seus pacientes de marcar consulta com um anestesiologista. A consulta pré-anestésica deve ocorrer em data próxima ao parto, idealmente entre a 36ª e a 37ª semana de amenorréia. Seu custo é coberto 100% no seguro de maternidade.

Consulta anestésica - Tudo o que você precisa saber

Como a consulta é conduzida?

A consulta pré-anestésica geralmente dura cerca de quinze minutos. Esta reunião individual começa com uma série de perguntas sobre a história da anestesia e os problemas que podem ser encontrados. O médico também faz um balanço do histórico médico, da existência de alergias … É essencial responder da forma mais precisa e honesta possível a todas as suas perguntas, inclusive sobre o uso de medicamentos, drogas ou medicamentos. ainda o consumo de álcool ou tabaco. Não há vergonha de ter, tudo o que é dito durante esta entrevista é um segredo médico.

A consulta continua com um exame clínico focado principalmente nas costas, procurando possíveis contraindicações para a peridural. O médico aproveita a oportunidade para fornecer informações sobre essa técnica, lembrando que ela não é obrigatória. Mais uma vez, ir à consulta pré-anestésica não significa necessariamente que você quer uma peridural. É simplesmente uma garantia de segurança adicional em caso de circunstâncias imprevistas no dia da entrega.

A consulta termina com a prescrição de uma avaliação biológica padrão para detectar quaisquer problemas de coagulação do sangue.

Contra-indicações para a epidural

Distúrbios da coagulação, uma infecção cutânea no ponto de punção, um surto de febre no dia D são contraindicações formais à peridural. Algumas malformações lombares podem ser um obstáculo. Por contras, ao contrário do que muitas vezes se acredita, a presença de tatuagens na região lombar não é problema.

Mas existem outros métodos para aliviar a dor: a inalação de uma mistura gasosa analgésica, a estimulação do nervo eléctrica transcutânea, a administração de pequenas doses de morfina, acupuntura, hipnose, terapia de relaxamento … para não mencionar técnicas aprendidas durante as sessões de preparação para o parto e para os pais. A consulta pré-anestésica é também uma oportunidade para abordá-los.

Por que marcar uma consulta com o anestesista?

Obrigatória desde 1998 , esta consulta é essencial mesmo se você não deseja ter uma epidural . A equipe médica pode, de fato, precisar praticar a anestesia. Às vezes, em caso de emergência, se é uma cesariana não programada , por exemplo.

Quando consultar o anestesista?

A consulta geralmente ocorre no 8º mês de gestação , exceto no caso de problemas específicos detectados anteriormente, por exemplo, antecedentes alérgicos ou riscos cardiovasculares. Nestes casos, a visita é geralmente no 6º ou 7º mês. É preferível agendar esta consulta em uma data relativamente próxima da entrega, a fim de ter um máximo de elementos relativos ao seu estado de saúde e de seu futuro bebê.

Como está indo?

Uma reunião individual. A consulta real dura em média dez a quinze minutos a sós com o anestesista. Inclui uma entrevista, bem como um exame clínico centrado principalmente nas suas costas. Nenhuma preparação especial é necessária.

Perguntas muito simples serão feitas : Você já teve anestesia? Geral? Local? Esses anestésicos causaram problemas? Se sim, quais? Você sangra anormalmente (gengivas, nariz …)? Você está sem fôlego? Você tem facilmente hematomas? Você já teve asma? Eczema Urticária? Você toma remédio?

Essa consulta permite que o anestesiologista conheça seu arquivo, mas também é uma oportunidade para você fazer todas as perguntas importantes para você. Não hesite em perguntar-lhe sobre as várias técnicas de anestesia e, em especial sobre a epidural, um gesto eficiente e seguro hoje, que também permite otimizar as condições de entrega.

Existem contra – indicações para a epidural que o anestesista lhe explicará. A epidural continua, na verdade, a transmitir uma série de fantasias, até medos, irracionais, mas muito vívidas. Em particular, permanecer paralisado. Então, não hesite. O anestesista está lá para explicar e tranquilizar.

Quando você sair, o anestesista pedirá que você faça um exame de sangue para estabelecer uma “avaliação epidural”. Este exame de sangue é sistemático. Consiste em controlar o seu tipo sanguíneo e medir o seu tempo de coagulação.

E o dia da entrega?

Você conheceu um dos anestesiologistas da maternidade, mas no dia do seu parto você não terá necessariamente que lidar com ele. Fique tranquilo. Nas maternidades, um anestesista está presente dia e noite, disponível a qualquer momento para as epidurais. E este profissional encontrará imediatamente todas as informações relevantes em seu arquivo obstétrico. O anestesista encontrará todas as informações necessárias, mesmo que ele não conheça você.