Dor fetal – Quais as causas e consequências para o bebê?

2019-06-06 Off Por Rafael Souza

“Sofrimento Fetal”: um termo que qualquer futuro pai teme ouvir sobre seu bebê. Mas o que isso significa exatamente? Em que circunstâncias pode ocorrer sofrimento fetal? Que suporte? O ponto com o professor Philippe Deruelle, ginecologista-obstetra na maternidade Jeanne de Flandres Lille University Hospital.

Dor e Sofrimento Fetal: O que é isso?

A noção de sofrimento fetal engloba uma variedade de situações, como falta de oxigênio ou nutrientes, ambos necessários para o desenvolvimento adequado e a sobrevivência do feto. No entanto, “os médicos não usam muito este termo de sofrimento fetal, muito negativo e ansiedade para os pais”, observa o Dr. Deruelle. Especialmente porque agora sabemos que o sofrimento fetal, no sentido estrito, realmente existe: um bebê com malformações como exemplo gastrosquise (parte da primavera vísceras abdominais) sente dor de vida intrauterina.

Dor fetal - Quais as causas e consequências para o bebê?

Por isso usamos hoje termos mais específicos: “anoxia” (por falta de oxigênio), “ritmo anormal”, “IUGR” ( retardo de crescimento uterino ). Existem dois tipos de “sofrimento fetal”: gravidez e parto.

Em qual mês pode aparecer?

Crónica anteriormente chamado de sofrimento fetal pode aparecer ao redor do 5 º mês de gravidez . Isso é chamado de IUGR: retardo de crescimento intra-uterino. “Mas, geralmente, parece mais para o terceiro trimestre de gravidez”, observa o ginecologista.

Como isso é detectado?

O médico pode detectá-lo por ultra – som , vasos uterinos ou durante um monitoramento.

Quais são as possíveis causas?Diferentes fatores podem causar sofrimento fetal durante a gravidez : uma placenta que não desempenha bem sua função nutritiva, uma doença na mãe (patologia cardíaca, diabetes gestacional, mas também fumo que induz a uma pobre oxigenação da mãe. feto), uma infecção, uma malformação fetal. “Mas em 30% dos casos, nenhuma causa é encontrada”, diz o professor Deruelle.

Quais podem ser as consequências para o bebê?

A curto prazo, o sofrimento fetal crônico pode levar à morte do bebê no útero. A longo prazo, o bebê pode ter sequelas neurológicas.”Vários estudos também sugerem que um bebê raquítico estaria em maior risco de obesidade, pressão alta e diabetes”, diz o professor. Felizmente, na maioria dos casos, o bebê está bem.

O que posso fazer?

Descanse, acima de tudo, acompanhado de supervisão rigorosa. Quando a situação exige e dependendo do termo, um gatilho de parto ou cesariana pode ser programado.

Como é detectado?

Durante o parto, a saúde do bebê é monitorada de perto. Este é o objetivo do monitoramento, que permite monitorar a freqüência cardíaca do bebê. Uma anormalidade (desaceleração do ritmo, aceleração, irregularidade) pode ser um sinal de sofrimento fetal agudo. “Em caso de dúvida, podemos usar um monitoramento mais sofisticado que permite estudar a frequência cardíaca no coração”, explica o professor. Algumas gotas de sangue do crânio do bebê são por vezes tomadas para medir o nível de oxigênio do bebê.Quanto ao tom de líquido amniótico (normalmente transparente, mas esverdeado, quando o bebê começa a rejeitar o mecônio), “é um sinal de alerta, entre outros, que incentiva a cautela” .

Quais são as possíveis causas?

Se a gravidez é um teste físico para a mãe, também é para o bebê. “Quanto mais tempo o trabalho, mais esforço o bebê tem que fazer”, diz o ginecologista. Trabalho que não progride por causa de contrações ineficazes, dificuldade em se envolver na pélvis, cordão umbilical ao redor do pescoço, prolapso do cordão, contrações mal sustentadas pelo bebê, placenta préviasangramento são possíveis causas de sofrimento fetal agudo.

– Quais podem ser as conseqüências para o bebê? Em caso de hipóxia grave (falta de oxigênio), pode haver sequelas neurológicas. Nos casos mais graves, muito raros, felizmente, o bebê pode morrer. “Mas os riscos são muito baixos hoje graças aos métodos de monitoramento da entrega”, assegura o ginecologista.

Se os exames secundários forem reconfortantes, a entrega pode seguir seu curso. Por outro lado, se diferentes sinais mostram que o bebê está em perigo, será necessário provocar o nascimento do bebê. Dependendo do progresso do trabalho, o médico usará fórceps, escavação ou cesárea de emergência.