É normal menstruar estando grávida?

2019-06-06 Off Por Rafael Souza

Com 20 a 25% das gestantes em questão, o sangramento no primeiro trimestre é relativamente comum (1). Se o sangramento no primeiro trimestre é freqüentemente associado, no imaginário coletivo, com a ocorrência de um aborto espontâneo, eles não assinam na realidade necessariamente a interrupção da gravidez. Assim, cerca de metade das gestações com sangramento no primeiro trimestre se desenvolvem normalmente (2).

Essas hemorragias no primeiro trimestre podem ter causas diferentes.

Durante a implantação, ou seja, quando o óvulo fertilizado é implantado no revestimento uterino sete dias após a fertilização, pequenos sangramentos podem ocorrer. Eles são devido à ruptura de pequenos vasos sanguíneos do revestimento uterino. Esses sangramentos, chamados de aninhamento, não são muito semelhantes às regras: são mais traços cor-de-rosa ou marrons. Às vezes são acompanhadas por leves dores, como cólicas ou aperto. Estes eventos são benignos e não têm impacto na gravidez.

É normal menstruar estando grávida?

Raramente, o sangramento pode ocorrer na data agendada das regras. Estamos falando de “regras de aniversários”, mas se não é realmente regras, porque há gravidez e, portanto, não há revestimento uterino para evacuar.

Esses sangramentos também são muito menos abundantes que a menstruação e duram menos. Eles podem ser a consequência de um descolamento do trofoblasto (placenta), que então formará um hematoma, o qual é chamado de acidental, que será reabsorvido com mais frequência espontaneamente. As lesões cervicais benignas também podem causar sangramento durante a gravidez, especialmente após a relação sexual. Às vezes, nenhuma causa é encontrada.

Sangramento durante a gravidez: um motivo para consulta

O sangramento no início da gravidez deve ser sempre consultado, pois pode ser um sinal de complicação da gravidez:

  • aborto espontâneo
  • uma gravidez ectópica
  • uma gravidez molar

Um exame clínico, um ultra-som e um exame de sangue para o hormônio beta-hCG garantirão a boa evolução da gravidez.

O caso de negação da gravidez

Há um outro caso, certamente mais raro, mas cabe mencionar: a negação da gravidez, isto é, o fato de uma gestante não ter consciência de ser .

Se a mulher, sem saber que está grávida, toma uma pílula anticoncepcional, ela causa menstruação artificial ou, mais precisamente, sangramento devido à queda do hormônio no final do processo. Estes sangramentos, menos abundantes mas regulares, podem ser tomados por regras. O sangramento genital, comum no início da gravidez, também pode ser confundido com sangramento menstrual.

AS REGRAS NO INÍCIO DA GRAVIDEZ

Ter sangramento no início da gravidez é comum em alguns de vocês. Eles são semelhantes a pequenos pontos acastanhados, mas podem ser tão abundantes quanto o período normal. A partir do momento em que nenhuma dor violenta é sentida, não há motivo para preocupação. Os médicos afirmam que seu sangramento está associado à gravidez e que é mais um sintoma do problema placentário. Ou o ovo é implantado dentro da parede uterina, ou são os hormônios que controlam o ciclo menstrual que causam a hemorragia.

O melhor é ir ao ginecologista para ter certeza de que tudo está bem. A única preocupação é determinar a data provável de entrega, como os médicos geralmente se referem ao primeiro dia do seu último período. Um simples exame de ultrassonografia determinará a data do parto, com base no tamanho do feto.

Atenção! Se o sangramento continua e eles são acompanhados por cãibras e dor no baixo ventre, enquanto o teste de gravidez é positivo, ir ao médico imediatamente, porque estes sinais podem anunciar um aborto espontâneo ou ainda uma gravidez ectópica quando a mulher se queixa além de ter lado dolorido.

A NEGAÇÃO DA GRAVIDEZ

A negação da gravidez incomum, mas muito provável, é o comportamento de uma mulher que está fisicamente grávida, mas que, mentalmente, não está. Distingue-se em duas situações. A primeira é a negação parcial que termina antes do nascimento, e a segunda continua até o final da gravidez é negação total.

Na verdade, essas pessoas se recusam tanto a acreditar que estão grávidas que o corpo mantém o ritmo sem sintomas de gravidez: sem náuseas ou estômago que cresce, presença regular de regras.

Muitas vezes, a negação da gravidez ocorre em mulheres com excesso de peso. É por isso que eles acham que ganharam quilos extras com a redondeza da gravidez. E o feto nisso tudo? Os especialistas explicam que a mãe não consegue sentir o bebê se movimentando em sua barriga, já que esta pode se alojar no útero em pé, ao longo da coluna vertical. Mesmo que ele dê um sinal de vida, sua mãe não percebe.

Mas uma vez que a mãe se torna consciente de que ela está grávida, a coisa mais surpreendente é que tudo volta ao normal: mais regras, barriga se tornou visível, a mãe começa a sentir os movimentos de seu filho etc. O acompanhamento médico deve, portanto, ser feito de perto.

UM CICLO MENSTRUAL CONFUSO

O caso de negação da gravidez pode ser agravado quando a mulher suspeita que ela é infértil por causa de seu ciclo menstrual desordenado. De fato, pode fazer parte de mulheres que têm os chamados ovários “policísticos”. Suas regras são irregulares e não ovulam a cada mês. A natureza pode querer que ela esteja grávida. Ela só estará ciente deste presente no momento da entrega. Este é um caso já comprovado.

QUAIS AÇÕES DEVEM SER TOMADAS?

Se você acha que seu último encontro sexual pode ser um risco para engravidar, adote o hábito de fazer um teste de gravidez para evitar surpresas. Exames médicos também são necessários para verificar se a sua gravidez está indo bem, apesar do sangramento. A parteira ou ginecologista pode realizar um exame do colo do útero, palpação do abdômen, ultra-sonografia pélvica ou um exame de sangue para medir a dosagem do hormônio HCG.