Febre em crianças – Como prevenir, sintomas e melhores tratamentos

2019-06-06 Off Por Rafael Souza

Em caso de febre, quando consultar um médico?
A qualquer momento, você pode discar 811 para falar com uma enfermeira Info-Santé. Ela pode então aconselhá-lo sobre o que você deve fazer.

Criança menor de 3 meses
Vá a uma clínica ou sala de emergência se seu filho menor de 3 meses de idade tiver uma temperatura retal de 38,1 ° C ou mais.

Criança de 3 meses e mais
Vá a uma clínica de emergência ou de emergência se seu filho com 3 meses de idade ou mais tiver uma temperatura retal de 38,5 ° C ou mais e apresentar qualquer um dos seguintes sintomas:

  • vomita muito;
  • parece desidratado;
  • não reage muito ao seu ambiente;
  • tem uma tez pálida ou mal colorida;
  • é difícil acordar, tem sonolência persistente e irritabilidade;
  • tem vermelhidão incomum;
  • queixa-se de uma forte dor de cabeça, dor ou rigidez no pescoço;
  • tem erupções cutâneas azuladas, que se parecem com contusões ;
  • tem crise de convulsão: perde a consciência por um curto período de tempo; ele move seus membros de forma desconfortável e tem os olhos revirados;
  • sofre de dificuldades respiratórias.

Consulte um médico dentro de 24 horas se o seu filho de 3 meses ou mais tem uma temperatura retal de 38,5 ° C ou superior e tem um dos seguintes sintomas:

  • tem entre 3 meses e 6 meses de idade;
  • sua febre persiste por mais de 3 dias, independentemente de sua idade;
  • tem febre, mas nenhum sintoma aparente da doença (por exemplo, seu filho não tem nariz escorrendo , não tosse, não tem dor de ouvido , não tem vômito ou não tem diarreia );
  • sua condição te preocupa;
  • sua febre ainda está presente mais de 3 dias depois de ver um médico.

Sintomas de febre

Seu filho:

  • a uma temperatura retal igual ou superior a 38,1 ° C (100,6 ° F) se tiver menos de 3 meses de idade ou maior que ou igual a 38,5 ° C (101,3 ° F) se 3 meses ou mais;
  • é mal-humorado;
  • falta de brincadeira;
  • não tem apetite;
  • está com sono.

Quando uma criança tem febre?

Tecnicamente, uma criança tem febre se a temperatura retal for maior que 38 ° C (100,4 ° F). É por isso que é 38,1 ° C (100,6 ° F) ou superior. É também o valor que é usado para determinar se uma criança (0 a 3 meses) tem febre.

Febre em crianças - Como prevenir, sintomas e melhores tratamentos

No entanto, a temperatura retal a partir da qual uma criança mais velha é considerada com febre não é um consenso. 38,3 ° C ou 38,5 ° C (100,9 ° F ou 101,3 ° F) às vezes é usado para determinar se uma criança está com febre.

Por exemplo, de acordo com o Hospital Sainte-Justine, uma criança tem febre se a temperatura for igual ou maior que:

  • 38,5 ° C (101,3 ° F) por via rectal;
  • 38,0 ° C (100,4 ° F) por via oral;
  • 37,5 ° C (99,5 ° F) axilar.

O que é febre?

A febre não é uma doença, mas sim um sinal de doença. Na maioria das vezes, a febre indica que o corpo do seu filho está lutando contra uma infecção viral ou bacteriana. A temperatura interna do seu corpo aumenta voluntariamente para combater o vírus ou bactérias. Além disso, elevar a temperatura ativará o sistema imunológico do seu filho. A febre é, portanto, um aliado natural que atesta a eficácia dos mecanismos de defesa do corpo, ao invés de um inimigo para lutar.

O grau de febre não está relacionado com a gravidade da doença. Assim, uma febre alta pode acompanhar um resfriado comum , enquanto a febre de uma criança que sofre de meningite pode ser muito menor. É a condição geral de uma criança febril que mais importa. Uma criança com febre baixa, mas que está com sono ou irritada, é mais preocupante do que uma criança com febre alta, mas que ainda tem uma boa condição geral.

Temperatura corporal normal

O corpo humano tem um termostato biológico (localizado no cérebro ) que mantém sua temperatura entre 36,6 ° C e 38 ° C (entre 97,9 ° F e 100,4 ° F). A temperatura corporal varia dentro desses limites. O das crianças é ligeiramente superior ao dos adultos.
Em geral, a temperatura corporal é mais baixa de manhã e atinge o pico no final da tarde. É maior depois de um banho quente, uma refeição ou um esforço físico intenso. Por esta razão, não confie em seu sentimento ao toque para determinar se seu filho está com febre, porque sua testa pode estar quente sem que sua temperatura interna seja alta (por exemplo, se ele apenas tocou).

Como tratar?

A prescrição do médico

Como a febre não é uma doença, ela não é tratada. No entanto, pode ser controlado. Geralmente não é necessário abandoná-lo porque não é prejudicial. Um princípio deve orientá-lo: fazer com que seu filho se sinta melhor. Se necessário, consulte o médico sobre a causa da febre e a resposta mais apropriada.

Impulso Dental e Vacinação

Segundo a Sociedade Canadense de Pediatria, ao contrário do que muitas pessoas acreditam, a dentição não torna a criança doente e não lhe causa febre, ou muito raramente. Por isso, se o seu filho com menos de 6 meses tiver febre, consulte a Info-Santé ou um médico.

Algumas vacinas podem causar febre e convulsões febris. Por exemplo, a administração da vacina contra tétano, difteria e tosse convulsa (DTP) pode causar essa reação no mesmo dia; que a vacina contra o sarampo , a papeira e rubéola (MMR) dentro de 8 a 14 dias. Não se preocupe, esta é uma reação normal do corpo.

Cuidados e conselhos práticos

É importante saber como medir corretamente a temperatura de uma criança. Quando você fizer, anote as informações para referência futura. Isso poderia ajudar o médico a fazer um diagnóstico.

Como tirar a temperatura de uma criança?

Para maior precisão e maior confiabilidade, recomenda-se medir a temperatura de uma criança por via retal (reto), boca (boca) ou axilar (axila). A medição da temperatura timpânica (orelha) não é recomendada, no entanto, como o resultado não é confiável.

O método preferido depende da idade da criança e do grau de precisão exigido. A temperatura retal permanece a mais precisa. É também a medida de referência em medicina.

Do nascimento aos 5 anos

  • 1  escolha recto
  • 2  escolha axila

Mais de 5 anos

  • 1 boca escolha
  • 2 escolha recto
  • 3 escolha axila

A temperatura do seu filho pode variar dependendo do método usado. Retalmente, a temperatura é geralmente mais alta que na boca. Da mesma forma, a temperatura tomada pela boca será maior do que a tomada sob a axila. Seu filho tem febre se a temperatura for igual ou maior que:

  • 38,1 ° C (100,6 ° F) por via retal para uma criança com menos de 3 meses;
  • 38,5 ° C (101,3 ° F) por via retal para uma criança com mais de 3 meses;
  • 38,0 ° C (100,4 ° F) por via oral;
  • 37,5 ° C (99,5 ° F) axilar (axila).

Como a temperatura obtida pela via axilar é menos precisa, confirme-a por via retal se:

  • excede 37,3 ° C (99,1 ° F);
  • seu filho está quente e parece doente, mesmo que esteja abaixo de 37,3 ° C (99,1 ° F).

Para medir a temperatura do seu filho, use um termômetro digital. Além de ser seguro, este tipo de termômetro possibilita a medição da temperatura tanto no sentido retal, bucal e axial. Por razões higiênicas, reserve um termômetro para uso retal. Não use um termômetro de mercúrio devido ao risco de toxicidade se ele quebrar .

Como tirar a temperatura de uma criança

Reto

1. Limpe o termômetro com água fria e sabão e enxágue bem.
2. Lubrifique a ponta prateada do termómetro (com gelatina ou vaselina, por exemplo).
3. Coloque o seu filho de costas, dobrando os joelhos no estômago e espalhando-os ligeiramente.
4. Insira com cuidado o termômetro no reto, cerca de 2,5 cm, e segure-o na mão. Se o seu filho não estiver trabalhando ou estiver tenso, peça para ele empurrar como se estivesse evacuando. Isso terá o efeito de relaxar o períneo e facilitar a inserção do termômetro.
5. Ao sinal audível, remova o termômetro e leia a temperatura.
6. Limpe o termômetro novamente.

Boca

1. Aguarde 20 a 30 minutos após uma refeição.
2. Limpe o termômetro com água fria e sabão e enxágue bem.
3. Coloque o termômetro sob a língua do seu filho.
4. Verifique se a boca está fechada e segure o termômetro no lugar.
5. Ao sinal audível, remova o termômetro e leia a temperatura.
6. Limpe o termômetro novamente.

Axila

1. Limpe o termômetro com água fria e sabão e enxágue bem.
2. Coloque o termômetro no centro da axila do seu filho e coloque o braço dele sobre ele. Em seguida, segure o termômetro no lugar.
3. Ao sinal sonoro, remova o termômetro e leia a temperatura.
4. Limpe o termômetro novamente.

Evite tomar a temperatura do seu filho regularmente para descobrir como ele está. Confie no seu estado geral. Sinais facilmente perceptíveis lhe dirão que ele não está se sentindo bem. Se estiver menos vivo, se ficar mais mal-humorado ou se os olhos ficarem mais vidrados, a medição da temperatura pode confirmar a presença de uma infecção. Por contras, em bebês com menos de 6 meses, sugere-se verificar a temperatura do corpo assim que o seu filho parece doente.

Como fazer a febre cair? Com ou sem remédio?

Se o seu filho é capaz de tolerar a febre, nem sempre é necessário abaixá-lo imediatamente. A maior desvantagem da febre é o desconforto que ela gera. Esse desconforto pode resultar em dor e irritabilidade. No entanto, se seu filho se sentir mal ou tiver dor, você pode usar medicação para febre.

Os pediatras geralmente recomendam paracetamol (Tylenol®, Tempra®, Atasol®, Panadol®, Abenol®). Se o seu filho tiver mais de 6 meses, pode dar-lhe ibuprofeno (Advil®, Motrin®) sob orientação médica. Ambos os tipos de drogas têm eficácia comparável. Eles estão disponíveis na forma líquida, em comprimidos crocantes ou em supositórios. No entanto, use sempre acetaminofeno em primeiro lugar.

Não dê ibuprofeno para um pouco menos de 6 meses e nunca dar o ácido acetilsalicílico (Aspirina ® , ASA, etc.) para uma criança ou um adolescente.

Além de diminuir a temperatura e ser um analgésico como o acetaminofeno, o ibuprofeno tem propriedades anti-inflamatórias. Pode ser útil quando a inflamação causa sintomas importantes (no caso de otite ou amigdalite , por exemplo).

O ibuprofeno é um pouco mais irritante para o estômago. É por isso que raramente é recomendado usá-lo em primeiro lugar. Não há vantagem em usar essas duas drogas alternadamente, exceto por orientação médica. Nunca administre paracetamol e ibuprofeno ao mesmo tempo para evitar o risco de toxicidade adicional.

Nas caixas de acetaminofeno e ibuprofeno, a dose de medicação a ser administrada é indicada de acordo com a idade e o peso da criança. Para dar ao seu filho a dose certa de medicamento, confie no peso dele, e não na idade dele.

Nunca exceda a dose recomendada. Consulte um médico se o seu filho estiver tomando acetaminofeno ou ibuprofeno por 3 dias e a febre persistir.

Aqui estão alguns passos simples que aliviam uma criança febril:

Dê ao seu filho um ambiente calmo e tranquilo, pois qualquer agitação pode aumentar a temperatura.

Peça-lhe que use roupas leves e secas. Isso ajuda a evacuar naturalmente o calor através da pele e transpiração. Se ele estremecer, cubra-o levemente até que os calafrios parem.
Dê-lhe bastante água para evitar a desidratação, como água , sopa, preparação de gelatina, etc. Evite dar-lhe bebidas como refrigerante, chá, bebidas esportivas e sucos de frutas. Não dê líquido frio a uma criança com menos de 10 meses de idade.

Mantenha a temperatura da sala entre 21 ° C e 23 ° C (entre 70 ° F e 73 ° F).

Coloque uma toalha de água morna no corpo do seu filho, se você acha que vai ajudá-lo a se sentir melhor. Certifique-se, no entanto, que você já lhe deu um remédio que causa febre. Evite atritos com álcool, banhos com água fria ou morna, banhos de gelo e uso de um ventilador, pois eles podem aumentar o desconforto do seu filho ao fazê-lo estremecer.

Não o force a comer se ele recusar comida ou se ele comer menos que o habitual.

No caso de uma infecção bacteriana

Se seu filho tiver uma infecção bacteriana (por exemplo, infecções de ouvido, pneumonia , faringite , infecção do trato urinário ), tomar antibióticos ajudará muito a cura. É possível, no entanto, que a febre persista por 2 a 3 dias.

Se o seu filho ainda tiver febre 3 dias após o início do tratamento com antibióticos, consulte novamente um médico. Ele se certificará de que não há complicações e que a infecção não é resistente ao antibiótico prescrito.

Convulsões febris

As convulsões febris são um fenómeno frequente e raramente perigoso. Eles afetam cerca de 2% a 5% das crianças de 6 meses a 5 anos. O fenômeno é impressionante e lembra um ataque epiléptico. Mas aí parem as semelhanças. A convulsão febril típica associada à febre geralmente dura de alguns segundos a alguns minutos.

Muitas vezes, é devido a um aumento repentino na temperatura do corpo, causado por uma infecção viral relativamente trivial. Por essa razão, uma criança que já está 40 ° C (104 ° F) raramente sofrerá uma convulsão febril. O mesmo é verdade para uma criança que teve febre por vários dias.

Sempre consulte um médico dentro de algumas horas de uma convulsão ou vá para a sala de emergência.

Para saber mais, leia nosso informativo sobre convulsões febris .

Como prevenir?

A febre é uma defesa contra infecções. Portanto, a melhor estratégia preventiva é tomar medidas de higiene que minimizem o risco de infecção.

Lave bem as mãos e com freqüência. Certifique-se de que seus filhos façam o mesmo.
Limitar o contato com crianças ou adultos que apresentam sintomas de uma doença contagiosa.
Faça vacinar seu filho contra as principais doenças infecciosas.