Gêmeos e trigêmeos: o que esperar durante uma gravidez múltipla

2019-06-06 Off Por Rafael Souza

Aprender que gêmeos ou trigêmeos são esperados pode levantar muitas questões para os pais. Aqui está o que você precisa saber sobre gravidez múltipla para entender melhor e viver esta aventura.

Existem dois tipos de gêmeos.

Os gêmeos idênticos

Um ovo é fertilizado por um espermatozóide, formando um embrião. Este último é então dividido em dois novos embriões que se desenvolverão lado a lado. Ambos os bebês têm os mesmos genes e são idênticos. Eles podem ou não compartilhar a mesma placenta. Eles são gêmeos idênticos. O nascimento de gêmeos idênticos ocorre cerca de 1 vez em 250 nascimentos.

Gêmeos e trigêmeos: o que esperar durante uma gravidez múltipla

Gêmeos Falsos

Dois ovos diferentes são fertilizados por dois espermatozóides diferentes. Os dois embriões em desenvolvimento, cada um, têm seu próprio patrimônio genético. Os gêmeos não têm mais semelhanças do que irmãos e irmãs. Este tipo de gêmeo representa de 1 a 1,25 nascimentos em 100.

Os trigêmeos

O design dos trigêmeos pode ocorrer de 3 maneiras diferentes.

Três bebês idênticos

Um óvulo é fertilizado por um espermatozóide. Apenas um embrião é assim formado. Este último é então dividido em 3 novos embriões que se desenvolvem lado a lado.
Três bebês diferentes

Três ovos são fertilizados por três diferentes espermatozóides. Cada um dos três embriões em desenvolvimento tem seu próprio background genético. Os trigêmeos não têm mais semelhanças do que irmãos e irmãs.

Dois bebês idênticos e um bebê diferente

Dois ovos são fertilizados por dois espermatozóides diferentes. Um dos embriões se divide em dois novos embriões. São os bebês do embrião em divisão que serão idênticos; o outro terá seu próprio background genético.

Existe um aumento no número de gêmeos?

Por cerca de quarenta anos, o número de gêmeos aumentou. Em 1981, a proporção de nascimentos múltiplos no Canadá foi de 1,8%. Em 2014, em Quebec, foi de 3%. De acordo com estatísticas do Canadá, trigêmeos representam apenas 0,1% de todos os nascimentos.

Existem duas razões para este aumento. Primeiro, as mulheres estão atrasando ainda mais a idade da maternidade, enquanto a incidência de gravidezes múltiplas aumenta com a idade da mãe. Em segundo lugar, os tratamentos de fertilidade também seriam mais comuns. Estimulação ovariana com hormônios e fertilização in vitro são de fato procedimentos que aumentam as chances de conceber gêmeos.

Os riscos

Uma mulher grávida de gêmeos deve consumir 600 kcal a mais por dia. Os médicos também recomendam tomar um suplemento de 60 a 100 mg de ferro e 1 mg de ácido fólico por causa do aumento do volume sangüíneo e do risco de anemia.
Gravidezes múltiplas são consideradas gestações de risco, uma vez que todos os riscos associados a uma gravidez normal são mais elevados.

Riscos para a mãe

As mulheres que têm gravidezes múltiplas têm mais probabilidade de ter anemia porque o volume de sangue extra é maior do que para a gravidez normal.
O batimento cardíaco acelera para bombear o excesso de sangue. Além disso, mulheres grávidas com gêmeos têm maior risco de desenvolver pressão alta ou pré-eclâmpsia durante a gravidez.

Uma grande quantidade de líquido amniótico pode se formar e causar problemas renais.
Mães grávidas de gêmeos também são mais propensas a sofrer de diabetes gestacional .
Os pulmões e os órgãos abdominais da mãe são mais comprimidos, pois os bebês ocupam muito espaço.

Riscos para bebês

Os bebês não têm espaço mais rápido. Isso pode desencadear o parto prematuro. Cerca de 60% dos bebês nascem antes do final da gravidez. Estima-se que metade dos gêmeos nascem antes da 36 ª semana e meia de trigêmeos, antes da 32 ª semana.
O parto prematuro pode começar por conta própria, mas pode ser causado por vários motivos: um dos bebês não está mais crescendo adequadamente, a mãe está sofrendo de pressão alta ou há um problema com a placenta.

Gêmeos e trigêmeos são mais propensos a ter uma anomalia congênita. Essas malformações afetam cerca de 4% dos gêmeos, enquanto são observadas em 2% dos nascimentos únicos.

Alguns gêmeos idênticos também podem desenvolver a síndrome transfundida por transfusão. Isso acontece quando um bebê recebe mais sangue do que o outro. Em alguns casos, o crescimento de um dos bebês pode ser retardado.

Monitoramento da gravidez

O médico pode suspeitar que a mãe está esperando gêmeos quando realiza o exame físico. As mulheres que têm gêmeos geralmente têm um útero maior. Além disso, quando o médico ouve o coração do bebê com um aparelho Doppler, ele pode ouvir dois ritmos cardíacos diferentes. No entanto, geralmente é no momento da ultrassonografia que a presença de gêmeos será confirmada.

Como a gravidez múltipla é considerada em risco, requer um acompanhamento um pouco mais rigoroso. Mulheres grávidas com gêmeos ou trigêmeos que são seguidas por um médico de família ou parteira geralmente também se beneficiarão do acompanhamento conjunto com um obstetra especializado.

Durante a 2 e parte da gravidez, o número de consultas médicas e exames será maior. Por exemplo, mais ultra-sons serão feitos para verificar se os bebês estão se desenvolvendo bem. O objetivo dessa vigilância mais rigorosa é prevenir o trabalho de parto prematuro e detectar rapidamente complicações que possam comprometer a saúde da mãe e dos bebês.

Parto

No caso de uma gravidez múltipla, a escolha do hospital de nascimento deve levar em conta vários fatores (idade da gravidez, complicações conhecidas, disponibilidade de pessoal qualificado, etc.). É mais provável que o trabalho seja prematuro e há também um risco maior de que o trabalho seja acionado por um motivo médico.

Em 80% dos casos, o primeiro bebê se apresenta pela cabeça. A entrega vaginal é recomendada. Se o primeiro bebê é colocado em um assento, a cesariana é a opção mais comum, mas um parto vaginal também é possível sob certas condições.

Para um parto vaginal, é o primeiro gêmeo que tem o papel de dilatar o colo do útero e o canal vaginal. É então mais fácil para o segundo bebê sair. A entrega do segundo bebê, no entanto, pode ter complicações com o cordão ou a placenta. É por isso que é monitorado de perto. Se o bebê estiver fora de posição, o médico pode tentar girar ao redor do útero. Em alguns casos, especialmente se os dois e assento de bebê ou mostrar sinais de sofrimento, uma cesariana pode ser necessária. Estima-se que em 40% das gestações gemelares, ambos os bebês aparecem pela cabeça.

No caso de trigêmeos, a cesariana é recomendada.

O regresso a casa

Voltando para casa com gêmeos é um passo exigente. Não hesite em aceitar toda a ajuda disponível, seja da sua família, dos seus amigos ou de uma organização relevante. No entanto, dê-se ao trabalho de explicar suas necessidades.

Você também pode planejar algumas coisas antes de dar à luz. Por exemplo, cozinhe em grandes quantidades e congele porções que podem ajudá-lo após a chegada dos bebês.

Para preparar a sala e os acessórios que você precisará, não compre tudo em duplicata. Empreste alguns itens de sua família ou amigos.

Dê à luz gêmeos: o que isso muda?

Quando a gravidez é gêmea, maiores desafios aguardam os pais. Isso, sem dúvida, permitirá que eles aprendam muito e viverão anedotas inesquecíveis. Assim, a gravidez gemelar pode ser uma das principais preocupações da mãe.

A gravidez é uma experiência maravilhosa e complicada para as mulheres, especialmente para aquelas que têm gestações gemelares. A entrega de gêmeos que compartilham ou não o mesmo saco amniótico é claramente diferente do parto normal.

Entende-se sempre que a gravidez de mais de um feto envolve riscos e há razões para isso. A pré-eclâmpsia , retardo do crescimento intra-uterino e muitas outras complicações são coisas que mantêm as mães de alerta e médicos.

Embora não deva ser mais difícil dar à luz gêmeos, às vezes pode ser. Existe o risco de morte perinatal ou neonatal, porque mais de uma vida está envolvida no processo de entrega.

No entanto, o resultado do parto depende das verificações e exames médicos da mãe e dos cuidados constantes anteriores. Não devemos nos deixar levar pelo medo antes de estar em perigo e devemos tentar levar o máximo possível a gravidez sem estresse.

A mãe terá que seguir seu instinto e reconhecer os riscos existentes, para que ela possa se orgulhar e feliz em levar seus filhos para casa. Se você quer ficar mais quieto e se sentir mais seguro, é melhor entrar em contato com um obstetra que é especialista em dar à luz gêmeos naturais e cesarianas.

É sobre genética

Não é muito comum esperar gêmeos ou mais. Isso pode ocorrer por herança de maneira natural, com fertilização in vitro ou como resultado de tratamento para fertilidade.

Nem todas as mulheres têm a capacidade física de conceber e usar mais de um feto. Se houver outros casos de gravidez gemelar ou múltipla na família, isso pode ser repetido.

Os gêmeos geralmente nascem em famílias que já tiveram gêmeos, tanto maternos quanto paternos. Claro, isso não é uma regra absoluta.

Algumas mulheres sem gravidez prévia de gêmeos na família tiveram gravidezes múltiplas. No entanto, isso acontece com menos frequência do que para aqueles que têm casos de gravidez gemelar em sua família.

Diferenças com parto normal

Medicamente, um parto normal é quando desencadeia naturalmente, se desdobra sem complicações e envolve apenas um bebê. Geralmente, a mãe pode dar à luz entre a 37ª e a 42ª semana de gravidez sem que isso implique risco para a mãe ou o bebê.

A entrega de gêmeos é geralmente prematura na 36ª semana de gravidez devido ao peso dos bebês ou ao relaxamento do útero. O espaço no útero se torna menor e a placenta perde sua capacidade de alimentar adequadamente cada bebê.

O nascimento de gêmeos pode acontecer naturalmente ou por cesariana, sendo este último mais utilizado para esse tipo de parto . No entanto, as mulheres dizem que se recuperaram melhor e mais rápido depois de um parto natural.

Depende da posição dos bebês no útero. Se ambos os bebês estiverem de cabeça para baixo, um parto natural pode ser considerado.

No entanto, é impossível prever sua posição. Portanto, quando o primeiro bebê nasce, o médico avalia a situação e age . No caso em que os bebês compartilham o mesmo saco amniótico , placenta ou órgão vital, o médico realiza uma cesariana.

Dar à luz gêmeos é mais doloroso?

Para dar à luz gêmeos não é mais ou menos doloroso, a única coisa que muda é a duração da entrega . Quando o primeiro bebê nasce, o segundo leva entre 15 e 45 minutos para nascer.

Comparado a um parto normal, dar à luz gêmeos é um pouco mais intenso . Isso não envolve mais sofrimento, porque os bebês são geralmente menores e, portanto, mais fáceis de dar à luz.

Seja natural ou assistido, o nascimento de muitos filhos é um evento feliz que traz alegria e muito amor. Se você é uma futura mãe de gêmeos, não tem medo, dar à luz gêmeos nada mais é do que uma dupla bênção em sua vida.

Então, prepare-se para um duplo entusiasmo por este grande evento. Lembre-se de que poucas mulheres podem dar à luz dois bebês ao mesmo tempo.