Parto: intervenções médicas necessárias

2019-09-10 Off Por Rafael Souza

Intervenções médicas geralmente realizadas durante o trabalhar inclua a monitorização dos seus sinais vitais, medir a frequência ea duração da sua contrações, avaliando seu estado geral, medindo o afinamento e abertura do colo do útero útero e monitorar a frequência cardíaca do seu bebê.

Essas intervenções pode ser feito de acordo com o progresso do seu trabalho, a prática atual do seu profissional de saúde e as políticas do hospital. Por isso, é importante discutir com seu médico ou parteira os procedimentos que ele ou ela recomenda.Denquanto você está trabalhando, não hesite nem fazer perguntas ou para Compartilhe seus medos com os cuidadores.

A medição dos sinais vitais

Os sinais vitais são a pressão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória e temperatura. Eles são regularmente medidos por uma enfermeira durante todo o seu trabalho.

seu os sinais vitais serão monitorados em intervalos muito mais curtos se, por exemplo, sua temperatura ou pressão arterial for maior que adescrito abaixoou se você ou seu bebê tiverem complicações. Durante o seutrabalhar, a frequência cardíaca do seu bebê é medida usando um dispositivo Doppler ou um monitor fetal eletrônico.

Parto: intervenções médicas necessárias

Avaliação do progresso do trabalho

Profissionais de saúde avaliarão seu trabalho de maneiras diferentes. Eles vão monitorar a expulsão deplugue mucoso(fluxo de muco tingido de sangue) que pode ocorrer durante o trabalho, mas também antes. Eles medem a frequência, duração e intensidade de suas contrações.

Eles também irá realizar uma revisão interna, inserindo depois de colocar uma luva, dois dedos em sua vagina para avaliar a abertura do colo do útero. Seu pescoço deve ser fina e abrir 10 cm antes de empurrar. Para reduzir o risco de infecção, esta intervenção é realizada o mínimo possível duranteque suas membranas estão quebradas.

Monitoramento fetal eletrônico

O monitoramento fetal eletrônico permite que você conheça a frequência cardíaca do seu bebê e a frequência e duração de suas contrações. Estes dados são obtidos mais frequentemente caminho externo. Dois sensores, cada um preso por um cinto, são colocados no seu estômago. Um delesmede a freqüência cardíaca dee seu bebê e o outro pega contrações e mede a frequência e duraçãoEsses dados aparecem em um gráfico e permitem que os cuidadores avaliem como seu bebê está reagindo antes, durante e depois das contrações.

A monitoração fetal eletrônica pode ser realizada na sua admissão na sala de trabalho e periodicamente a partir do decorrer do trabalho. Às vezes, a monitoração fetal eletrônica é realizada por um período de tempo para garantir que seu bebê tolere certos procedimentos, como ruptura epidural ou artificial das membranas . Entre os períodos de avaliação, você poderá se mover.

No entanto, o monitoramento fetal pode ser feito continuamente se os profissionais de saúde estiverem preocupados sobre como seu bebê responde durante o trabalho de parto. Você será limitado em seus movimentos e terá que ficar na cama devido à presença dos cintos que suportam os sensores. Se o som do monitor o incomodar, não hesite em informar a equipe de enfermagem.

A monitorização fetal contínua está associada a uma taxa mais alta de cesariana. Essa ligação pode ser explicada pelo fato de que é necessária maior supervisão no caso de um bebê ou de uma mãe que mostra sinais de vulnerabilidade durante o trabalho. O risco de parto cesáreo é, portanto, maior nessas situações. No entanto, as informações fornecidas pela vigilância fetal contínua podem às vezes estar erradas porque os monitores podem relatar um problema quando não há nenhum, aumentando o número de cesarianas realizadas desnecessariamente. Por essa razão, o monitoramento fetal contínuo é recomendado apenas para partos de alto risco.

Soluções intravenosas

Estas são soluções que podem ser injetadas durante o trabalhar para fornecer energia ou deadministrar medicamentos As soluções podem conter sal (para manter o equilíbrio de líquidos e sangue) ou dextrose (açúcar para fornecer energia).

A administração de uma solução intravenosa para todas as mães que trabalhavam era uma prática comum em alguns hospitais. Hoje, no entanto, essa opção é usada apenas por razões médicas (como anestesia peridural, estimulação ou indução do trabalho de parto, infecção, pressão arterial baixa ou desidratação).

oxigênio

O oxigênio é um gás que pode você ser administrado durante o trabalho de parto usando uma máscara ou fórceps nasalEste gás você será dado se um problema médico ocorre ou se o cuidador quer certifique-se você tem o suficienteoxigênio em seu sangue, que é necessário para a boa saúde do seu bebê.

Também é possível que você receba oxigênio se a freqüência cardíaca do seu bebê cair rapidamente (chamada de desaceleração).

Estimulação do trabalho

estimulação é o uso de métodos mecânicos ou químicos para reforçar contrações ou acelerar o trabalho que está progredindo lentamente. Os métodos utilizados incluem a ruptura artificial das membranas ou a administração deoxitocina (Oxitocina).

Ruptura da membrana

A ruptura artificial das membranas que envolvem o bebê é chamada de amniotomia, também conhecida como “ruptura de bolsa de água”. paraque esta intervenção ser realizadoseu bebê deve estar envolvido em seu bacia e o colo do útero deve ser pelo menos um pouco aberto.

Durante a ruptura artificial das membranas, o seu médico ou parteira insere um dispositivo esterilizado na sua vagina e, através da abertura do colo do seu útero, rasga a membrana ligeiramente. O procedimento pode causar algum desconforto que se assemelhe ao que ocorreu durante um exame do colo do útero. Após a ruptura, o líquido amniótico fluirá de sua vagina. Se o rompimento não for eficaz, seu médico escolherá outra opção para estimular seu trabalho.

Após o rompimento, o monitoramento fetal será feito para garantir que seu bebê esteja confortável com este procedimento, o que pode resultar em uma alteração na frequência cardíaca.

Dependendo de sua condição e de seu bebê, também é possível que você receba antibióticos, pois a ruptura das membranas pode aumentar o risco de infecção.

Ocitocina (pitocina)

O “Pitocin” é uma forma sintética de oxitocina, um hormônio produzido naturalmente pelo seu corpo durante o trabalho. Este hormônio permite obter contrações perto o suficiente e forte o suficiente animador dilatação do colo do útero. administradoe por infusão intravenosa, a ocitocina é usado para acionar seu trabalho ou estimulá-lo.

oA ocitocina é um medicamento poderoso que funciona quase que imediatamente. Em geral, a frequência e intensidade das contrações aumentam gradualmente.Monitoramento fetal eletrônico contínuo será feito para avaliar a frequência cardíaca do seu bebê e o progresso de suas contrações. Em caso de fortes contrações, você pode optar por um método farmacológico de alívio da dor, como narcóticos ou epidural.

No entanto, se a dilatação do colo do útero não progredir, a administração de ocitocina será descontinuada. Neste caso, também é possível que, mais tarde, o trabalho demore a progredir. Uma cesariana será considerada se o bebê apresentar sinais de fadiga, o que pode ser observado pela freqüência cardíaca.

episiotomia

A episiotomia é uma incisão de cerca de 2,5 cm a 5 cm de comprimento feita na vagina inferior para aumentar a abertura da vagina e assim facilitar a passagem do bebê no momento do parto. Durante este procedimento, o médico insensibiliza a área com um anestésico local antes de fazer a incisão. Após o parto, a incisão é fechada com pontos.

De acordo com a Sociedade de Obstetras e Ginecologistas do Canadá, a episiotomia deve ser realizada apenas quando for necessário.

Esta intervenção tem as seguintes desvantagens:

  • dor e inchaço onde a incisão foi feita;
  • risco de infecção;
  • risco de aumento da perda de sangue;
  • aumento do risco de ruptura profunda do períneo ;
  • baixo risco de dor durante o coito vaginal a longo prazo.

Converse com seu médico antes de dar à luz para determinar as circunstâncias em que o médico pode praticar uma episiotomia.

Rasgando o períneo
Medidas simples podem ser implementadas para reduzir o risco de rasgar o períneo:
  • empurre em uma posição deitada no lado;
  • os cuidadores podem colocar uma compressa quente no períneo e aplicar pressão para apoiar o períneo durante o período de recidivas;
  • se possível, respire entre cada impulso, o que favorece uma liberação mais gradual e lenta do bebê.