Parto na Água – Quais os benefícios e os riscos

2019-06-06 Off Por Rafael Souza

O que é parto na água?

O parto na água consiste em dar à luz no ambiente aquático. No entanto, existem duas situações:

  • a futura mãe só está fazendo um pouco do trabalho na água. Algumas maternidades, incluindo os polos fisiológicos, oferecem banhos de parto ou “banhos de dilatação” com água aquecida a 37 ° C. A futura mãe pode fazer alguns dos seus trabalhos lá, mas vai sair no momento do impulso e nascimento do bebê.
  • a futura mãe vive seu parto na água desde o início até o final do trabalho, inclusive durante a expulsão do bebê e a entrega. Este caso é muito menos frequente e muito poucas estruturas o praticam na França.

Este tipo de parto é reservado para gestações sem complicações e gestantes saudáveis. A futura mãe não pode se beneficiar de uma epidural. O parto na água também requer treinamento específico das parteiras, porque na água os gestos são diferentes, especialmente no momento da expulsão do bebê.

Parto na Água - Quais os benefícios e os riscos

Por que dar à luz na água?

Os proponentes do parto na água avançam diferentes benefícios para essa prática:

  • maior liberdade de movimento graças à flutuabilidade e pressão hidrostática. Imerso em água, o corpo tem apenas 30% do seu peso, o que permitiria um melhor relaxamento muscular e relaxamento.
  • a pressão hidrostática teria um efeito sobre a fisiologia cardiovascular materna, com um melhor retorno venoso e uma mobilização dos líquidos extravasculares (1) (2). Essas modificações teriam o efeito de reduzir a dor das contrações, uma sensação de bem-estar, um melhor controle.
  • dar à luz na água reduziria a duração do parto (3).
  • a imersão em água melhoraria a elasticidade dos tecidos e, mais especificamente, a do períneo, reduzindo assim o risco de episiotomia (4).
  • para o recém-nascido, dar à luz na água garantiria uma transição mais suave entre o útero e o ambiente ex-útero, movendo-o do líquido amniótico para a água morna.
    Estudos sobre os benefícios de dar à luz na água, no entanto, são contraditórios.

Em seu relatório conjunto (5), publicado em 2014, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas e da Academia Americana de Pediatria sugere que, se análises retrospectivas individuais e séries de casos confirmados um ou mais benefícios, uma revisão sistemática Cochrane de 2009 (6) incluindo ensaios clínicos randomizados e controlados mostram resultados inconsistentes. No entanto, uma diminuição na duração da primeira parte do trabalho e uma diminuição no uso da epidural foram anotados.

Os riscos associados

Segundo o mesmo relatório, vários estudos destacaram diferentes riscos durante o parto na água e, mais particularmente, durante a expulsão:

  • um risco aumentado de infecção para a mãe e o bebê, especialmente em caso de ruptura das membranas;
  • dificuldades de termorregulação do bebê;
  • complicações no cordão umbilical quando o bebê é manipulado na água;
  • desconforto respiratório e hipotremia;

No final, se o relatório reconhecer que a imersão na primeira fase do trabalho pode trazer alguns benefícios, no entanto, na segunda fase do trabalho, a segurança e o interesse da imersão na água não foram demonstrados.

Entrega na água na prática

Ainda pouco praticado na França, o nascimento aquático é, no entanto, cada vez mais popular. Relaxando para a mãe, permite viver um parto mais suave. O ponto

Trazendo o seu filho para a água, a ideia seduz muitas mulheres grávidas. Mas como esse tipo de parto realmente acontece? Explicações.

Entrega na água – Na prática

A ideia de dar à luz na água seduz muitas mulheres que sonham em dar à luz num ambiente menos medicalizado e menos violento. Na água, tudo é feito para promover a chegada do bebê suavemente . Assim, quando as contrações se intensificam e se tornam dolorosas, a futura mãe realiza-se em banho transparente com água a 37ºC.

Imersa, a gestante não se incomoda mais com suas curvas e pode se mover livremente. A água produz uma sensação de leveza e bem-estar. A epidural não pode ser pedida para um nascimento aquático, então as propriedades relaxantes da água aliviam a dor. A mãe é seguida por um parto normal graças a um monitoramento à prova d’água. No momento da expulsão, a futura mãe pode optar por ficar no banho ou deixá-lo. No primeiro caso, o bebê chegará diretamente na água antes de ser elevado à superfície.

Não há risco de afogamento porque o bebê toma banho por nove meses no líquido amniótico e não respira até que seus pulmões entrem em contato com o ar. A mãe terá que sair da água para a expulsão da placenta . Saiba que, em caso de problemas, a mãe é imediatamente transferida para uma sala de parto tradicional.

Entrega na água: os benefícios para a mãe

A água tem um efeito bem conhecido: relaxa! Também possui propriedades antiespasmódicas. A dor do parto é reduzida. Os músculos também relaxam em contato. Além de suas propriedades calmantes, a água acelera o trabalho relaxando os tecidos. O colo do útero dilata-se mais rapidamente e o risco de episiotomia e lacrimejamento é menor. As episiotomias são necessárias apenas em 10% dos casos, em vez de 75% geralmente para um primeiro parto , de acordo com o. A entrega é feita em um ambiente calmo, onde tentamos minimizar a medicalização. A mãe está em um ambiente íntimo e respeitosa do nascimento de seu bebê .

Os benefícios de dar à luz na água para o bebê

Para o bebê também, parece que o nascimento aquático é benéfico. O nascimento é mais suave : o recém-nascido chega mesmo a água a 37 ° C, lembrando-o do líquido amniótico em que ele se banhava durante nove meses. Portanto, não há mudança repentina de situação para ele. Completamente relaxado, ele será capaz de esticar seus membros e abrir os olhos debaixo de água antes de ser gentilmente elevado à superfície. As parteiras que realizam este tipo de parto falam sobre diferenças grosseiras em comparação com bebês nascidos fora da água. Ele ficaria muito mais calmo e relaxado . Finalmente, a pele a pele com a mãe é facilitada e privilegiada na chegada.

Contra-indicações para uma entrega na água

Nem todas as mulheres podem dar à luz na água. Pergunte ao seu médico primeiro se você pode ter um parto na água e se uma maternidade está perto de você. Em alguns casos, o fornecimento em água não é possível: problemas de pressão alta, pulmonar, cardíaca, diabetes , contaminação pelo vírus da Aids, hepatite B ou outra doença contagiosa, fadiga extrema da mãe. Lado do bebê: prematuridade , má monitoração cardíaca, anomalia detectada, má posição antes do parto, perda de sangue, placenta prévia (muito baixa).

Prepare-se para entrega na água
Este tipo de parto requer uma preparação específica para o parto . A partir do quinto mês de gestação, será realizado em piscina com uma parteira e permitirá que a futura mãe adquira musculatura (costas, pernas, braços), trabalhe sua respiração e aprenda movimentos de relaxamento.