Quais são os maiores riscos do parto prematuro?

2019-06-06 Off Por Rafael Souza

Mesmo se você vive uma gravidez segura, você nunca está a salvo de trabalho de parto prematuro. Aqui estão quatro precauções básicas que você deve seguir para aproveitar ao máximo suas chances de dar à luz a longo prazo.

Quais são os maiores riscos do parto prematuro?

Em caso de febre

Especialmente sem auto-medicação! Consulte o seu médico imediatamente. A febre é um sintoma de infecção, e o aumento da temperatura provoca contrações, é imperativo diminuir a temperatura.

Acompanhamento médico

Tudo está bem, você tem a forma completa, mas não é uma razão para não estar vigilante na regularidade do seu acompanhamento médico! É possível identificar predisposições muito precoces à prematuridade, como colo do útero aberto, malformação uterina …

Contração

Levou a esforços, sobrecarregado ou estressado, seu útero está se contraindo e apesar de secreção de progesterona que são feitas para impedi-lo … Claro, algumas contrações, mesmo fortes e juntos, não colocá-lo em risco de dar à luz ; no entanto, isso não deve acontecer com muita frequência. Tome-os como um sinal de alerta e, sem qualquer culpa, descanse!

Atividades

A partir da 28ª semana, moderada! Este é o momento em que o crescimento do seu bebé acelera e o músculo uterino é solicitado: não é necessário adicionar outros esforços!

Durante a gravidez, o colo do útero pode abrir antes do prazo, aumentando o risco de aborto espontâneo ou parto prematuro. O que é devido? Quais são os sintomas e tratamentos? Nós fazemos um balanço.

Qual o papel do colo do útero durante a gravidez?

Esta é a fechadura da cavidade uterina. No início da gravidez, o colo do útero é longo, posterior, normalmente fechado. É uma espécie de desfile estreito e com um comprimento de cerca de 3 cm. Durante a gravidez, o volume uterino aumentará consideravelmente, o colo do útero irá amolecer gradualmente sob a influência de hormônios (estrogênio, progesterona), mas permanecerá fechado. No nono mês, amolece de novo, encurta-se e abre naturalmente: depois amadurece. No momento do trabalho, sob o efeito de outros hormônios, prostaglandinas que desencadeiam contrações, o colo do útero se desvanece e se abre para facilitar a passagem do bebê.

A abertura prematura do colo do útero corresponde à abertura inadvertida da fechadura da câmara uterina. Ela é responsável por abortos tardios (antes do 6º mês) ou por partos prematuros (após o 6º mês).

Quais são as causas que podem causar a abertura prematura do colo do útero?
As causas podem ser funcionais (o colo do útero se abre durante a gravidez, sem causa aparente).

Por vezes são anatómicas e de origem congénita (insuficiência das fibras musculares que mantêm este colar fechado, muitas vezes acompanhadas de malformações uterinas: por exemplo, um pequeno útero). No banco dos réus também: trauma do nascimento (da história aborto, parto difícil, os esforços de deportação em expansão passagem incompleta), os grandes bebês com peso, abortos tardios que requerem expansão do colarinho brutalmente finalmente, curetagem que, mesmo se feita com delicadeza, pode traumatizar o colo do útero.

A abertura prematura do colo do útero é também a consequência do aparecimento de contracções uterinas tratadas demasiado tarde.

Os culpados mais recentes: condições de vida, isto é, excesso de trabalho, longas viagens entre o escritório e a casa (algumas mulheres somam de duas a três horas de transporte por dia), enfim a presença de crianças em casa: pode ser uma fonte de fadiga extra.
O que pode ser feito se esta abertura ocorrer durante o primeiro trimestre da gravidez?
O cintas é o tratamento de abertura prematura do colo do útero. É idealmente praticado antes do final do terceiro mês. Combina a ingestão de progesterona (que relaxa o útero) e descansa.

Realizada sob anestesia local ou geral, a cinta consiste em apertar o orifício interno do pescoço com o auxílio de um fio sólido. Uma hospitalização curta é freqüentemente necessária. Nenhuma cinta é feita sem controle prévio por ultrassonografia para garantir que a gravidez e a ausência de anormalidades fetais sejam boas.

Quais são os sintomas que precisam se preocupar?

A sintomatologia é pobre, é essencialmente a aparência de contrações uterinas (dores breves mas repetitivas) que devem alertá-lo.

Contudo, tenha cuidado se tiver um “passado” ginecológico, isto é, se teve um parto difícil ou um aborto tardio. O seu médico irá então procurar por ultra-sons e, para além de quaisquer sintomas clínicos, uma lacuna do colo do útero. Esta é uma indicação para as cintas.

Podemos esperar pela consulta mensal com o médico para falar sobre essas preocupações?
Certamente não. Assim que as primeiras contrações aparecerem, você deve consultar imediatamente seu ginecologista. Ele sozinho será capaz de aconselhá-lo sobre o tratamento a seguir.

Quais são algumas maneiras de evitar o parto prematuro?

Elas variam de repouso por meio de medicamentos que irá relaxar o músculo do útero e prevenir o aparecimento de contracções uterinas, o tratamento do próprio causa. Se é uma lacuna do pescoço, um vai praticar uma cinta. Se houver suspeita de infecção vaginal ou urinária , esse problema será resolvido imediatamente.

Está amarrando ainda um método defendido por médicos?

Sim, no caso de uma mordida aberta do colo do útero. É realizado no final do terceiro mês, na ausência de contrações uterinas e desde que a gravidez evolua bem.
No passado, os médicos prescrevem hormônios, mas hoje existem tratamentos muito mais eficazes. No entanto, o uso de progesterona ainda é relevante.

Esta abertura do útero é mais propensa a infecções?

Muito mais. O óvulo que até então estava bem protegido na cavidade uterina fechada está abruptamente à mercê de todos os germes contidos na vagina. Uma infecção vaginal simples pode resultar em uma infecção do ovo.

A posição deitada é muito restritiva, podemos tomar algumas liberdades?

Se a futura mãe tem um pescoço que é realmente aberto e uma cinta é impossível, ela está condenada a um descanso estrito, isto é, a não se levantar de sua cama. Por outro lado, se tiver sido circulado e não houver contração uterina, o repouso absoluto não é mais indicado e pode levar uma vida quase normal, mas com uma desaceleração acentuada.

É verdade que cintas, medicamentos e repouso no leito geralmente excedem o prazo esperado de entrega?

Não, é impreciso. Como precaução, a medicação é interrompida no início do 9º mês, um mês antes da data prevista para o parto. Decercling também é feito na mesma data, ou seja, 37 semanas de amenorréia. No 9º mês, temos certeza de que o feto está fisicamente preparado para a vida na Terra.

Em casos muito raros, a cinta pode levar à fibrose das fibras musculares do colo do útero. Consequência: o pescoço fica duro e se abre mais difícil. O trabalho pode ser um pouco mais longo. Em caso de falha em abrir o colo do útero, faremos uma cesariana.
Depois de uma primeira gravidez deste tipo, deveríamos dizer que aqueles que seguem também serão “problema”?

Não há indicação de que uma gravidez subseqüente prossiga da mesma maneira. Por outro lado, se a causa da abertura prematura do colo do útero persistir, há uma boa chance de que o fenômeno ocorra novamente. Por exemplo, se um diagnóstico de mordida aberta cervical foi feito durante uma primeira gravidez, a jovem mãe será aconselhada a ser muito razoável em suas atividades e, se necessário, será prescrita uma parada para o trabalho precoce. e vamos praticar uma cinta.

Podemos evitar a abertura prematura do colo do útero?

Sim. Se o diagnóstico de mordida aberta do colo do útero é feito antes do início da gravidez, nos antecedentes ginecológicos, a prática de cerclagem será uma boa prevenção.