Raquianestesia e sua influência no parto

2019-06-06 Off Por Rafael Souza

Anestesia no momento da entrega tem muitas vantagens, bem como métodos diferentes. Anestesia espinhal ou intradural é uma das mais utilizadas.

A raquianestesia é usada principalmente durante o parto para cancelar a dor. Todas as mães têm algum nível de ansiedade que aumenta à medida que o Dia D se aproxima. Felizmente, houve progresso na medicina que facilita as coisas. Para a paz da futura mãe , é essencial ter informações suficientes.

Raquianestesia e sua influência no parto

Existem diferentes tipos de anestesia usados ​​pelos médicos, conforme julgarem apropriado para cada caso. Os tipos mais comuns de anestesia são:

  • Anestesia geral
  • A epidural
  • Anestesia local
  • A anestesia espinal

O objetivo comum desses anestésicos é aliviar a dor nas pessoas, mas quando os procedimentos cirúrgicos são importantes, eles devem executar outras funções. Além disso, dependendo da quantidade e do tipo de medicamento utilizado, a própria amnésia é afetada para que não haja dor ou consciência.

Durante o parto natural, a raquianestesia inibe principalmente a dor; no caso de cesárea, retarda as contrações no útero. 15 minutos após a injeção, as partes média e baixa do corpo perdem toda a sensibilidade. Um bloqueio da estimulação do nervo ocorre, tornando impossível sentir e se mover.

A técnica de raquianestesia

O paciente é colocado na posição supina ou lateralmente. A seringa, previamente esterilizada, é colocada diretamente na medula espinhal. O anestesista deve procurar a localização exata entre duas vértebras lombares. Às vezes, pode variar a posição da seringa dependendo do efeito desejado.

Uma vez no lugar, um anestésico local é introduzido através da pele, tecido muscular e ligamentos no líquido cefalorraquidiano. A área é anestesiada e os estímulos dolorosos não têm mais acesso ao cérebro.

O paciente deve permanecer imóvel durante o processo para evitar lesões. Da mesma forma, se a futura mãe apresentar dor excessiva durante a injeção, o procedimento deve ser retardado, pois pode haver riscos relacionados à área escolhida.

Os benefícios da raquianestesia

Entre os diferentes tipos de anestesia, a raquianestesia é uma daquelas que utiliza o menor número de drogas, de modo que o corpo não é invadido por produtos tóxicos. É prejudicial para nenhum órgão e muito menos para a amamentação.

A coluna vertebral é um anestésico cujo efeito é mais rápido do que a epidural , o que é muito positivo em casos de emergência, onde cada minuto conta. Por outro lado, a duração é menor que as demais e a mãe se recupera mais rapidamente. O cuidado ao recém-nascido não será influenciado pela presença de anestesia.

A raquianestesia também é conveniente para o paciente porque o cateter não é necessário; uma picada simples é suficiente para fazer funcionar.

“A raquianestesia não é prejudicial para nenhum órgão e muito menos para a amamentação”

Possíveis efeitos indesejáveis

Em alguns casos, apenas alguns efeitos colaterais foram identificados, mas eles não são sérios. Os sintomas de uma reação ruim à anestesia incluem:

  • De dores de cabeça e enxaquecas graves
  • Dor lombar
  • Dano nervoso
  • Uma reação alérgica
  • Uma infecção
  • Dificuldade em urinar
  • Diminuição da pressão arterial
  • A raquianestesia é uma injeção única e é mais rápida que a peridural

Experiência de parto positivo

Anestesia espinhal ou intradural , como a peridural, são muito comuns no parto. A grande diferença é que a coluna vertebral é uma injeção única e cruza a medula espinhal com uma agulha fina. A paralisia está completa e pode determinar a duração da anestesia.

Se a futura mãe fez todos os exames médicos e conhece sua saúde, ela se sentirá completamente segura com a raquianestesia. Desde que você não sofra de alergia a anestésicos, não há risco de recusar a aplicação.

É certo que o profissional que avalia a condição explicará o procedimento e escolherá o mais criterioso. O objetivo é sempre tornar o parto saudável e se tornar a melhor experiência possível; afinal, tanto o parto natural quanto a cesariana levarão a uma nova vida.

O ideal é a situação que ocorre quando o bebê nasce de um parto sem dor.

No entanto, ainda há mulheres que insistem em não usar nenhum tipo de anestesia durante um parto natural. Cada pessoa conhece suas próprias características e tem o direito de decidir.

Raquianestesia: quais são as diferenças com a epidural?

Para a epidural, o anestesista pique no mesmo local como anestesia espinal , mas a agulha avança apenas até ao espaço epidural sem cruzar a dura-máter (membrana protectora do fluido cefalorraquidiano). Um pequeno cateter é inserido nesse espaço peridural e o produto anestésico é injetado em doses mais altas do que para raquianestesia. A duração da ação da epidural é maior, entre quinze e vinte minutos.

Graças ao cateter , podemos reinjetar o produto sempre que necessário . A epidural é utilizada para partos “simples” e cesarianas decididas durante o parto (quando a dilataçãonão mais progredindo, por exemplo). Para este último, o anestesiologista só tem que reinjetar via o produto anestésico do cateter em uma dose maior, a fim de atingir um nível anestésico suficiente. A epidural é um gesto mais delicado do que a raquianestesia, requer aprendizado e prática regular .

 Existem contra-indicações?

Eles são os mesmos que para a peridural : distúrbios da coagulação, uma infecção da pele (sepse, furúnculo, abscesso …) ou generalizada (sepse), uma doença neurológica progressiva.

E sobre a peri-raquianestesia?

É a combinação perfeita de anestesia espinhal e peridural! O anestesista usa uma agulha especial em 2 “canhões” (é como colocar duas agulhas juntas), uma para a periferia, outra para a rachi. Essa técnica permite associar a velocidade de ação da raquianestesia com a possibilidade de anestesia de longo prazo por reinjeção no cateter da peridural. Peri-rachi às vezes é usado quando a futura mãe já teve várias cesarianas. Por quê? Porque os tecidos são mais fibrosos e difíceis de “trabalhar”, a operação dura mais tempo. Algumas equipes usam essa técnica mais sofisticada.