Retardo de crescimento infantil – Como lidar

2019-06-06 Off Por Rafael Souza

Algumas crianças são consideradas muito pequenas. O nanismo ocorre quando o peso ou altura está abaixo dos padrões de crescimento estabelecidos para idade e sexo. Cuidado, os bebês prematuros e aqueles que definharam no ventre de suas mães poderiam estar abaixo do padrão sem necessariamente desnutrição. É o crescimento desde o nascimento que precisa ser avaliado.

As causas do nanismo podem ser numerosas. Aqui estão algumas delas:

  • Dificuldades durante a amamentação ;
  • Fórmula infantil muito diluída;
  • Alergias , refluxo gastro-esofágico ou doenças que impedem a absorção adequada de nutrientes;
  • Algumas drogas.

Estresse e depressão da mamãe o bebê pode sentir e reagir comendo menos.
Pais ansiosos com a alimentação do filho. Quando você força uma criança a comer, ela pode ter o efeito oposto. Ele pode reagir em alguns casos, querendo ainda menos comida.

Retardo de crescimento infantil - Como lidar
O médico do seu filho irá examiná-lo e fazer várias perguntas para descobrir a (s) causa (s) se a deficiência de crescimento for estabelecida. É importante encontrar a causa para lidar adequadamente com o problema. É possível que a fonte de alimentação esteja na fonte. É preciso questionar tanto o alimento ingerido quanto o comportamento alimentar. Um médico e um nutricionista podem ajudá-lo a fazer isso, além de aplicar as melhores soluções.

Desnutrição muitas vezes significa que a criança não come calorias suficientes, isto é, não recebe energia suficiente da comida. Se ele está com poucas calorias, seu corpo não tem o suficiente para crescer, ganhar peso e se desenvolver adequadamente.

Seu filho está crescendo bem? Siga sua curva de crescimento .

Aqui estão algumas dicas para aumentar a ingestão calórica da sua criança e ajudá-lo a crescer bem:

  • Ofereça 3 refeições e 3 lanches por dia.
  • Ofereça refeições e lanches em horários regulares.
  • Sirva lanches pelo menos 2 horas antes ou depois das refeições.
  • Não deixe seu filho beliscar o dia todo.
  • Coma com seu pequeno.
  • Evite distrações durante as refeições ( televisão , jogos eletrônicos, brinquedos, etc.).
  • Limite o consumo de suco de frutas a não mais que ½ xícara (125 mL) por dia.
  • Ofereça líquidos 1 a 2 horas antes das refeições.
  • Durante as refeições, sirva para beber quando o prato principal é iniciado e não no início da refeição.
  • Introduza pequenas porções primeiro ao seu filho, para não desanimá-lo. Aumente conforme necessário.
  • Certifique-se de que o seu between está sentado confortavelmente à mesa para comer.
  • Inclua alimentos dos 4 grupos de alimentos em cada refeição. A diversidade de alimentos ajuda a comer mais.
  • Não force o seu filho a comer, não o parabenize quando ele comer.
  • Deixe seu filho decidir quanto comer. Retire o prato cerca de 30 minutos após o início da refeição, sem fazer comentários de desaprovação.
  • Evite mencionar recusas ou caprichos de alimentos durante as refeições. Privilege conversas agradáveis, não relacionadas à comida. As refeições serão então percebidas como momentos agradáveis.

Escolha alimentos altamente calóricos. Cada mordida ou gole que seu filho tomar irá fornecer-lhe a quantidade máxima de calorias. Para fazer isso, escolha:

  • – produtos lácteos ricos em gordura ( iogurte com 8% de gordura, queijo, creme azedo, etc.);
  • – carne e substitutos (ovos, manteiga de amendoim cremosa, etc.).

Enriqueça a dieta do seu filho com:

  • – leite em pó desnatado;
  • – creme (10%, 15%, 35% de gordura);
  • – gordura (óleo, margarina, manteiga …);
  • – cereais para bebés fortificados;
  • – suplementos nutricionais

Se seu filho for diagnosticado com nanismo, um nutricionista irá oferecer ajuda para:
descubra os comportamentos e hábitos alimentares inadequados do seu bebê;
determinar suas necessidades de ingestão e calorias;
fornecer suporte nutricional adaptado às suas necessidades específicas;
fornecer recomendações específicas sobre como enriquecer a dieta.

Desenvolvimento das crianças de seis a onze anos

Seu filho está crescendo e seu crescimento precisa ser monitorado para garantir que ele esteja progredindo normalmente. O médico de seu filho mede regularmente, coloca o tamanho em seu registro de saúde e atualiza seu gráfico de crescimento desde o nascimento.

O valor de monitorar os gráficos de crescimento do seu filho
As curvas de crescimento do gráfico de saúde definem uma área (em branco) que corresponde aos tamanhos geralmente medidos em uma população de crianças e adolescentes. As variações são indicadas nos desvios padrão.

Por exemplo, se o tamanho do seu filho for – 1 desvio padrão, significa que 25% das crianças da mesma idade são do mesmo tamanho ou menores do que ele e que 75% são mais altas. Um tamanho de + 2 desvios padrão significa que apenas 3% das crianças são tão altas ou mais altas que ele. Se pelo menos dois desvios padrão, 97% das crianças são tão altas ou mais altas que ele.

A taxa de crescimento é constante (cerca de 5 a 6 centímetros por ano) até a puberdade . Acelera na puberdade com uma ingestão média de 25 cm nos meninos e de 23 cm nas meninas. A diferença no tamanho adulto é, em média, 13 cm entre meninos e meninas. Essa diferença se deve principalmente ao fato de que o pico de crescimento puberal ocorre mais cedo na menina do que no menino. O tamanho adulto é atingido em média aos 16 anos para as meninas e aos 18 anos para os meninos, mas existem muitas variantes que são bastante fisiológicas.

Antes do pico do crescimento puberal, muitas vezes há uma ligeira desaceleração (cerca de nove a dez anos para as meninas e cerca de doze para os meninos). Este abrandamento é transitório e alcança o início da puberdade sem ressoar no tamanho final

Os limites do normal são amplos, com crianças de tamanho médio, jovens e velhas.

O importante é que o crescimento siga uma curva regular, sempre “no mesmo corredor”. Isto é o que permite que você observe o gráfico de crescimento de seu filho em seu registro de saúde .

Em caso de encontrar um tamanho pequeno (menos de 2 desvios padrão)

Duas situações são possíveis:

  1. ou a curva de crescimento estatural é regularmente abaixo dos padrões, paralela às curvas de referência,
  2. ou o crescimento desacelera e a curva “sai de sua faixa”.

As causas mais comuns

A curva de tamanho varia muito menos que a curva de peso e as variações são geralmente graduais:

1 – Seu filho é pequeno, mas a curva de crescimento é regular. Seu médico estima o tamanho do alvo do seu filho, que é o tamanho teórico que ele deve fazer de acordo com o tamanho de seus pais. A hereditariedade desempenha um papel importante. Outras explicações para procurar, especialmente na história do seu filho: tamanho ao nascer, prematuridade …

2 – Há uma desaceleração ou até mesmo uma quebra na curva da estatura.
O médico de seu filho realizará um exame clínico que lhe permitirá estudar sua morfologia com cuidado e, dependendo de sua idade, o progresso de sua puberdade.

Ele irá perguntar-lhe sobre a existência de problemas semelhantes na família, sintomas associados, incluindo digestivo, respiratório, urinário. Ele fará com que você especifique sua dieta .

Se seu filho tiver uma doença crônica, como doença respiratória ou renal, isso pode afetar seu crescimento.

Também pode haver causas psicológicas : luto, separação, mudança na família, novo nascimento pode afetar o crescimento, muitas vezes felizmente transitório.

Outras causas de desaceleração ou fratura da estatura são muito menos comuns. Pode ser persistente distúrbios digestivos persistentes, doenças genéticas ….

Finalmente, certas patologias endócrinas podem ser acompanhadas por uma desaceleração do corpo, particularmente os raros déficits no hormônio do crescimento e nas patologias da tireóide.

No caso de uma desaceleração significativa, exames adicionais serão realizados na cidade ou no hospital. Eles dependerão da idade do seu filho e dos sinais clínicos encontrados

Tratamentos recomendados

O seu médico irá prescrever exames complementares , ou enviar seu filho para uma consulta especializada. Um raio-X da idade óssea permite-lhe estimar a idade de envelhecimento ósseo do seu filho. A idade óssea é importante, entre outras coisas, para especificar a existência de um atraso puberal. Esta análise ajuda a encontrar a origem do atraso no tamanho e a conhecer as possibilidades para o tamanho final. Para as meninas, a ultrassonografia dos ovários é um teste realizado para localizar o nível de progressão da puberdade.

Também pode solicitar exames de sangue e urina (geralmente realizados no hospital) para procurar razões hormonais, ou digestivas, mais raramente respiratórias ou renais, para retardar a desnutrição, adicionando as análises que tornam possível avaliar o estágio da doença. puberdade.

Crianças com distúrbios de apetite grave devem ser levadas em conta de uma maneira muito específica.

Se o seu médico descobre uma doença explicando a desnutrição, ele primeiro tratará a doença. Em certos casos, o hormônio do crescimento é um tratamento para tratar o déficit estatural.